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第158回プレゼント
下部の応募フォームから希望プレゼントを選択してご応募下さい。
※応募はプレゼント期間中、お一人様、1賞品に限らせて頂きます。
応募締切
2010年3月26日(金)
前回プレゼントの当選者
GT-RチョロQ
HIRO さん
ポロモデルカー
佐藤昇司 さん
タントエクゼプルバックカー
レフト さん
インサイトミニカー
けんピー さん
レガシィB4プルバックミニカー
4WDとターボエンジンで軽快な加速とオールマイティな走りが魅力のセダン。そのミニカー。プルバックて走り楽しめる。
提供:富士重工株式会社
【当選者数:1名様】
POLOミニカー
VWのエントリーモデルポロはお洒落で大人びたクルマに成長した。1.4リッターエンジンに7速DSGと魅力一杯。そのミニカー、コレクションアイテムに最適。
提供:フォルクスワーゲングループジャパン株式会社
【当選者数:1名様】
COO(クー)プルバックカー
ダイハツのクーはトヨタbBと兄弟車。コンパクトながら広い室内で楽しめる。そのプルバックカー。
提供:ダイハツ工業株式会社
【当選者数:1名様】
ステラプルバックカー
スバルの広い室内を持つ、トールタイプの軽自動車。そのプルバックカー。小さいながらキチンと走る。マグネット付き。
提供:富士重工株式会社
【当選者数:1名様】
■プレゼント応募フォーム■
以下の項目に記入してください。(
※
は必須項目)
「送信」ボタンを押すと内容確認画面に移ります。
=希望プレゼント=
※
レガシィB4プルバックミニカー
POLOミニカー
COO(クー)プルバックカー
ステラプルバックカー
=氏名=
※
=ハンドルネーム=
当選発表時に氏名以外の名前をご希望の場合にはこちらにご記入ください。
=メールアドレス=
※
=郵便番号=
※
←半角英数でご記入下さい。 例)123-4567
=住所=
※
=電話番号=
※
←半角英数でご記入下さい。 例)03-0123-4567
=年齢=
※
〜14歳
14歳〜19歳
20歳〜24歳
25歳〜29歳
30歳〜34歳
35歳〜39歳
40歳〜44歳
45歳〜49歳
50歳〜54歳
55歳〜59歳
60歳〜64歳
65歳〜
=性別=
※
男性
女性
=ご職業=
※
会社員
会社役員
公務員
自営業
自由業・専門職
学生
主婦
パート・アルバイト
その他
=現在お乗りの車=
=コメント=
なにかございましたらご記入下さい。
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